Saignements normaux après l'accouchement

Après un accouchement, il est tout à fait normal d'avoir des saignements vaginaux, que la naissance ait eu lieu par voie basse ou par césarienne. Ces pertes de sang correspondent à un phénomène naturel qui accompagne la récupération de l'utérus après la naissance du bébé.

Durée et nature des saignements

Les saignements post-partum, également appelés « lochies », peuvent durer trois à six semaines. Ils commencent par une période de saignements abondants, semblables à des règles, puis diminuent jusqu'au quinzième jour avant de disparaître progressivement. Il arrive que l'on ait, pendant un certain temps, ce que l'on appelle des « spotting » (de légères pertes de sang vaginales, intermittentes).

Saignements après une césarienne

Après une césarienne, les saignements ne sont pas fondamentalement différents de ceux observés après un accouchement par voie basse. Même après une césarienne, l'utérus doit éliminer les tissus et le sang liés à la grossesse et cicatriser après le décollement du placenta.

Conseils d'hygiène et de soins

Pendant les premiers jours, il est recommandé d'utiliser des serviettes hygiéniques adaptées au post-partum, capables d'absorber les pertes plus abondantes. Il est préférable de changer la protection régulièrement et de se laver les mains avant et après ce changement. Les tampons et les coupes menstruelles ne sont pas recommandés pendant la période initiale de récupération, en raison du risque d'infection et de la cicatrisation en cours.

Retour des règles

Le retour des règles, ou « reprise des menstruations », intervient dans un délai variable. Les règles reviendront, c'est-à-dire qu'elles réapparaîtront six semaines à deux mois après l'accouchement. Cela dépend du fait que la nouvelle mère allaite ou non.

Quand consulter

Même si les lochies sont normales, certains signes peuvent révéler une complication, notamment une hémorragie secondaire du post-partum ou une infection. Parmi ceux-ci : une perte soudaine et importante de sang (par exemple si une grande serviette est entièrement imbibée en une heure ou moins), qui peut s'accompagner de gros caillots ; des vertiges importants, une faiblesse inhabituelle, un malaise, un essoufflement ou des palpitations ; une fièvre de 38 °C ou plus ; des pertes à odeur désagréable ; des douleurs abdominales qui s'intensifient. En cas de doute concernant des saignements après l'accouchement, n'hésitez pas à contacter votre gynécologue ou votre sage-femme.