Une nouvelle étude montre qu'un mauvais positionnement du bras lors des mesures de tension artérielle peut fausser les résultats, avec un risque de diagnostic erroné et de traitement inutile.
La position du bras influence les mesures de tension artérielle, selon une étude
Une étude menée par des chercheurs de l'université Johns Hopkins et publiée dans JAMA Internal Medicine en octobre 2024 révèle que la façon dont une personne positionne son bras pendant la mesure de la tension artérielle peut modifier sensiblement les résultats. La recherche a porté sur 133 adultes âgés de 18 à 80 ans, dont la tension artérielle a été mesurée dans différentes positions du bras à l'aide d'appareils automatiques.La position du bras modifie les mesures
Lorsque les participants posaient leur bras sur leurs genoux, la pression artérielle systolique augmentait d'environ 3,9 mmHg par rapport à la position standard, où l'avant-bras repose à plat sur une table, au niveau du cœur. Lorsque le bras pendait le long du corps, la pression systolique augmentait de 6,5 mmHg, et la pression diastolique s'élevait de 4,4 mmHg dans cette même position.La gravité et les muscles influencent la tension artérielle
L'étude a identifié deux principales causes à ces valeurs plus élevées : la gravité, qui accroît la pression dans un bras situé sous le niveau du cœur, et la contraction musculaire, qui active le système nerveux sympathique et libère des hormones comme l'adrénaline. Ces facteurs provoquent un resserrement des artères, ce qui entraîne des mesures de tension artérielle plus élevées.Des mesures erronées peuvent conduire à un mauvais diagnostic
Ces écarts peuvent avoir des conséquences importantes sur le diagnostic. Par exemple, une tension artérielle réelle de 123 mmHg, mesurée à 130 mmHg, pourrait conduire à un diagnostic d'hypertension. De même, une valeur réelle de 133 mmHg, mesurée à 140 mmHg, pourrait aboutir à un diagnostic d'hypertension artérielle. Cela pourrait entraîner la prise de médicaments inutiles et une anxiété pour les patients.Une bonne technique améliore la précision
L'étude recommande de suivre certaines consignes pour garantir des mesures exactes, comme s'asseoir avec le dos soutenu, placer les pieds à plat sur le sol et poser l'avant-bras sur une table, au niveau du cœur. Les chercheurs précisent que leurs conclusions s'appliquent aux tensiomètres automatiques et prévoient d'étudier si d'autres types d'appareils sont affectés de la même manière.
