La douleur de l'arthrose a plusieurs origines

Dans l'arthrose, la douleur peut provenir de différents tissus de l'articulation et parfois d'une sensibilité nerveuse, et non uniquement du cartilage usé. Un signe radiographique, comme une radiographie, ne correspond pas toujours à l'intensité de la douleur ressentie par une personne.

L'arthrose est plus qu'un cartilage usé

L'arthrose est souvent décrite comme une maladie du « cartilage usé », mais cette explication est trop simpliste. Le cartilage articulaire sain ne possède pas de terminaisons nerveuses capables de transmettre directement des signaux de douleur. Cela ne signifie toutefois pas que la douleur n'est pas réelle ou qu'elle est imaginaire ; cela indique plutôt que la maladie touche l'articulation tout entière, y compris le cartilage, la membrane synoviale et l'os sous-chondral.

Les structures nerveuses autour de l'articulation contribuent à la douleur

La Dre Victoria Tchaikovski, médecin du sport, a souligné que plusieurs structures entourant le cartilage sont innervées, notamment la synoviale, l'os sous-chondral, la capsule, les ligaments, le périoste et certaines parties du ménisque. Ces tissus peuvent être soumis à des contraintes, s'enflammer ou se remodeler dans une articulation arthrosique, ce qui peut activer les terminaisons nerveuses et contribuer à la douleur.

Les modifications chimiques de l'articulation jouent également un rôle

L'environnement chimique au sein de l'articulation se modifie dans l'arthrose, avec la libération de médiateurs de l'inflammation et de molécules comme le NGF, qui peuvent influencer le fonctionnement des nerfs et contribuer à la sensation de douleur. Ces facteurs rendent plus complexe la compréhension de la manière dont l'arthrose provoque la gêne.