Les ordonnances de lunettes ou de lentilles, établies par des opticiens sans consultation directe avec un ophtalmologiste, font l'objet d'une surveillance attentive de la Syndicat national des ophtalmologistes (Snof). Le Snof demande des règles plus strictes, arguant que ces pratiques pourraient contourner des standards médicaux et éthiques importants destinés à protéger la sécurité des patients. Le Dr Vincent Dedes, président du Snof, a exhorté les autorités à encadrer un processus appelé télé-expertise optique, permettant aux opticiens d'obtenir des ordonnances pour des lentilles ou des lunettes sur la base d'un examen visuel, mais avec l'approbation finale d'un ophtalmologiste travaillant à distance. Selon le Snof, ces ordonnances sont les plus fréquentes dans les grandes villes, comme le montrent les données de facturation de l'assurance complémentaire Alan. Récemment, certaines entreprises ont permis aux opticiens d'établir rapidement des ordonnances, en quelques heures, sur la base d'un examen visuel en magasin. Ces ordonnances sont ensuite examinées et finalisées par un ophtalmologiste employé par l'entreprise, qui n'interagit pas directement avec le patient. Bien que ces entreprises affirment qu'elles aident à résoudre le problème d'accès à un ophtalmologiste, le Snof conteste cela, affirmant que ce processus ne respecte pas les normes médicales nécessaires. Le Snof met également en garde contre des risques potentiels, tels que la sous-détection du glaucome, une grave affection oculaire qui ne peut être diagnostiquée qu'à l'aide d'un examen direct par un ophtalmologiste. Actuellement, l'État, le système de sécurité sociale et les assureurs complémentaires, qui couvrent la plupart des coûts des lunettes et des lentilles, n'ont pas encore adopté une position claire à l'égard de ces entreprises. Toutefois, une loi sur la « fraude », adoptée par le Parlement en juin, exige que toute ordonnance implique une communication directe entre le médecin et le patient. Bien que cette loi établisse un principe, les conditions exactes de son application sont encore en cours d'élaboration. Les autorités sont prudents quant à l'application trop rigoureuse de cette loi, car elles visent à soutenir la croissance de la télémédecine. Le défi réside dans le fait de concilier la sécurité des patients avec les avantages des solutions de soins à distance. Alors que le débat continue, le rôle de la télé-expertise dans la prise en charge de la santé visuelle reste un sujet de discussion majeur parmi les professionnels de la santé et les décideurs politiques.