Les prescriptions de benzodiazépines dépassent souvent les limites recommandées

Les benzodiazépines, couramment utilisées contre l'anxiété et l'insomnie, sont fréquemment prescrites pendant une durée plus longue que ce que recommandent les lignes directrices. Des études montrent que près d'un tiers des patients sous benzodiazépines anxiolytiques et près des deux tiers de ceux sous benzodiazépines hypnotiques reçoivent des prescriptions dépassant la durée maximale recommandée.

Risques d'un usage prolongé

Si ces médicaments sont efficaces pour soulager rapidement les symptômes, une utilisation à long terme augmente les risques de dépendance, de symptômes de sevrage, de déclin cognitif, de chutes chez les personnes âgées et d'accidents de la route. Ces dangers sont bien documentés dans la littérature médicale.

Un usage limité et des indications précises

Les benzodiazépines anxiolytiques sont destinées à soulager temporairement les symptômes de l'anxiété, et non à traiter les causes profondes des troubles anxieux. Elles sont généralement utilisées pour des affections comme l'anxiété généralisée, le trouble panique ou l'anxiété sociale, et doivent être associées à des traitements non médicamenteux. Leur utilisation ne doit pas dépasser 12 semaines, période de diminution progressive des doses comprise.

Les benzodiazépines hypnotiques font l'objet de limites plus strictes

Les benzodiazépines hypnotiques sont encore plus encadrées : elles ne sont destinées qu'à un usage de courte durée dans les cas d'insomnie occasionnelle. Pour les troubles du sommeil de plus longue durée, la thérapie cognitivo-comportementale est privilégiée en première intention. Si nécessaire, les benzodiazépines hypnotiques ne doivent pas être utilisées plus de quatre semaines, avec un plan d'arrêt progressif.

Les pharmaciens jouent un rôle clé dans la déprescription

Les pharmaciens sont essentiels pour repérer les situations à haut risque lors du renouvellement des ordonnances et pour accompagner la déprescription des benzodiazépines. Ils peuvent utiliser des outils comme l'échelle d'attachement cognitif aux benzodiazépines (ECAB) afin de détecter des signes de mésusage ou de dépendance.

Des ressources pour de meilleures pratiques de prescription

Pour aider les professionnels de santé, l'Assurance maladie a mis en ligne en novembre 2025 des ressources disponibles sur le site Ameli.fr. Elles comprennent des vidéos, des outils de repérage, des brochures d'information et des recommandations sur la déprescription, afin que les benzodiazépines soient utilisées de manière sûre et appropriée.