Le muscle psoas lié aux douleurs lombaires

Les douleurs lombaires surviennent souvent sans prévenir. Si on les attribue généralement à une mauvaise posture ou à des mouvements inappropriés, la cause réelle pourrait être le muscle psoas. Ce muscle en forme de bande relie le haut du fémur à la colonne lombaire et joue un rôle essentiel dans la stabilisation du bas du dos et le maintien de l'équilibre.

Le vieillissement et le mode de vie affectent le psoas

Après l'âge de trente ans, les personnes perdent entre 4 % et 6 % de leur masse musculaire psoas tous les dix ans, un déclin qui s'accélère après soixante ans. Une station assise prolongée peut également affaiblir le muscle, tirer sur la colonne vertébrale et provoquer une douleur difficile à diagnostiquer.

Le rôle du psoas dans le mouvement et la respiration

Le psoas est un muscle clé qui relie le tronc aux membres inférieurs. Il intervient dans presque tous les mouvements, comme s'asseoir, se tenir debout, marcher et se pencher. Il est également relié au diaphragme par un tissu riche en terminaisons nerveuses, ce qui établit un lien entre la marche et la respiration.

Tension du psoas et douleur

Lorsque le psoas est tendu, il peut provoquer une douleur qui irradie dans le dos, les hanches ou l'aine. Une étude de 2023 publiée dans l'European Heart Journal a révélé que les personnes passent en moyenne 10,4 heures par jour assises, ce qui peut raidir le muscle et entraîner un inconfort.

Tension du psoas et facteurs internes

Le psoas est en contact étroit avec les reins, et le cerveau donne la priorité à leur protection. Cela peut provoquer la contraction des tissus environnants et accroître la tension dans la zone. La douleur liée au psoas est souvent profonde, ressentie à la limite entre le dos et les fesses, et peut diminuer lors des mouvements.

Diagnostic et traitement des problèmes liés au psoas

Les médecins peuvent utiliser le test de Thomas pour identifier l'origine de la douleur au sein du complexe ilio-psoas. Si le mouvement n'affecte pas la douleur, le problème peut être interne plutôt que musculaire. Pour un soulagement à court terme, des outils comme les rouleaux de massage ou les balles de tennis peuvent être utilisés pour étirer et masser le muscle ainsi que les tissus environnants.

Changements de mode de vie et mobilité

Éviter de rester assis trop longtemps le dos voûté et veiller à sa position pendant le sommeil peuvent aider à réduire la tension sur le psoas. Dormir sur le dos avec un coussin sous les genoux peut soulager la douleur et améliorer le confort. Une fois la mobilité améliorée, des étirements légers et des postures de yoga comme le chat-vache ou le 90/90 peuvent être bénéfiques.

Renforcer le muscle psoas

Après avoir amélioré la mobilité, il est important de renforcer les fléchisseurs de hanche grâce à des exercices ciblés, comme les élévations de jambes, les montées de genoux ou les fentes. Des bandes de résistance ou des poids de cheville peuvent augmenter l'intensité, et des mouvements composés comme les squats ou les soulevés de terre contribuent également à renforcer les fléchisseurs de hanche.

Favoriser la santé à long terme

L'objectif n'est pas seulement de soulager la douleur, mais aussi de favoriser la longévité en restant actif. Le mouvement est essentiel au maintien de muscles forts et d'articulations souples. Comme le dit souvent le Dr Michael Furman, mentor dans ce domaine, le meilleur remède pour le corps, c'est le mouvement.