Effets indésirables des compléments à base de mélatonine analysés

Quatre-vingt-dix signalements d'effets indésirables chez des personnes ayant consommé des compléments alimentaires contenant de la mélatonine ont été analysés par l'Anses. Les effets rapportés comprennent des maux de tête, des vertiges, des cauchemars, des tremblements, une somnolence, de l'irritabilité, des migraines, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales.

Populations à risque identifiées

L'Anses a identifié certaines populations pour lesquelles la consommation de compléments alimentaires contenant de la mélatonine est fortement déconseillée, voire doit être totalement évitée. Il s'agit notamment des femmes enceintes et allaitantes, des enfants et des adolescents, ainsi que des personnes souffrant de maladies inflammatoires ou auto-immunes.

Risques liés à certaines activités

L'agence recommande également une grande prudence à toute personne devant réaliser des activités exigeant une vigilance soutenue, les effets sédatifs de la mélatonine pouvant altérer la concentration ou les réflexes. Ces recommandations reposent sur une analyse rétrospective des signalements reçus et sur une revue de la littérature scientifique disponible.

Précautions supplémentaires pour certains états de santé

Au-delà de ces populations, d'autres situations nécessitent de consulter un médecin avant de prendre de la mélatonine. C'est le cas des personnes atteintes d'épilepsie, d'asthme ou souffrant de troubles de l'humeur, du comportement ou de la personnalité. La mélatonine peut interagir avec d'autres substances, et ses propriétés sur le système immunitaire, les vaisseaux sanguins ou l'inflammation peuvent affecter l'efficacité ou la tolérance de certains médicaments.

Réglementations différentes pour les produits à base de mélatonine

En France, la mélatonine peut être utilisée sous plusieurs formes : médicaments, préparations magistrales et compléments alimentaires. Ces statuts ne sont toutefois pas équivalents. Les compléments alimentaires, vendus librement, sont soumis à une réglementation différente de celle des médicaments à base de mélatonine, qui sont prescrits par des professionnels de santé pour des indications médicales précises et à des posologies contrôlées.

Recommandations pour un usage prudent

L'Anses a formulé des recommandations à l'intention de trois groupes : les consommateurs, les fabricants et les professionnels de santé. Le principe directeur est de privilégier une utilisation temporaire de la mélatonine plutôt qu'une consommation prolongée, en raison de données insuffisantes sur ses effets à long terme.

Effets plus larges de la mélatonine

L'Anses a souligné que la mélatonine, quelle que soit sa forme, reste une substance active aux effets dépassant la régulation du sommeil, notamment sur l'humeur, le système immunitaire, la régulation de la température corporelle et même la motricité intestinale. Elle possède également des propriétés vasodilatatrices, vasoconstrictrices et pro-inflammatoires. Ces effets soulignent la nécessité de la prudence dans son utilisation.