La pilule progestative seule offre une contraception efficace avec moins d'effets secondaires, mais exige une prise rigoureuse et ne protège pas contre les IST.
Avantages et types de pilules contraceptives
La pilule contraceptive est un médicament à base d'hormones vendu sous forme de plaquettes thermoformées. Elle prévient la grossesse et peut offrir des avantages supplémentaires, comme la réduction de l'acné, des règles moins abondantes et plus régulières, ou la diminution des crampes menstruelles.Les deux principaux types de pilules contraceptives
Il existe deux types de pilules contraceptives : les pilules combinées, qui contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs, et les pilules progestatives seules, qui ne contiennent qu'une hormone progestative de synthèse. Les pilules progestatives seules ne contiennent pas d'œstrogènes.Mécanisme d'action des pilules progestatives seules
Les pilules progestatives seules agissent en modifiant l'endomètre (la muqueuse de l'utérus) pour empêcher la nidation, en modifiant la glaire cervicale pour bloquer les spermatozoïdes, et éventuellement en empêchant l'ovulation. Leur efficacité dépend du progestatif spécifique utilisé et de son dosage.Types de pilules progestatives seules
Il existe trois types de pilules progestatives seules, qui se distinguent par le progestatif utilisé : le lévonorgestrel, le désogestrel et la drospirénone. Le lévonorgestrel est le plus ancien et présente une fenêtre de prise oubliée plus courte, de trois heures, tandis que la drospirénone, la plus récente, dispose d'une fenêtre de 24 heures.Mode d'emploi des pilules progestatives seules
Les pilules progestatives seules se prennent chaque jour, à partir du premier jour des règles, sans interruption. La plaquette contient 24 comprimés actifs et quatre comprimés placebo. Elles doivent être prises à la même heure chaque jour pour rester efficaces.Qui peut utiliser les pilules progestatives seules
Les pilules progestatives seules sont souvent recommandées aux femmes qui ne supportent pas les œstrogènes ou qui présentent des troubles vasculaires tels que le diabète, les migraines ou la phlébite. Un professionnel de santé peut aider à choisir le contraceptif le plus adapté en fonction des antécédents médicaux et de la situation personnelle.Efficacité et limites
Les pilules progestatives seules sont très efficaces pour prévenir la grossesse lorsqu'elles sont commencées le premier jour des règles. Cependant, elles ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST). L'utilisation d'un préservatif en complément de la pilule est recommandée pour se protéger des IST.Coût et disponibilité
Les pilules progestatives seules sont disponibles sur ordonnance en pharmacie. Certaines sont partiellement remboursées par la Sécurité sociale, d'autres non. Les prix varient entre 1,88 et 14 euros la boîte. Dans certains pays, elles sont accessibles sans ordonnance, mais cela peut réduire les occasions de bilans de santé réguliers.Consignes en cas d'oubli
Si un comprimé est oublié dans un délai de trois heures, il doit être pris dès que possible et le calendrier de prise poursuivi. Si l'oubli dure plus longtemps, une contraception d'urgence peut être nécessaire, selon le type de pilule et le moment des rapports sexuels.Prise de poids et autres préoccupations
Aucune étude n'a mis en évidence de lien direct entre la prise de la pilule contraceptive et une prise de poids importante. Les éventuelles variations de poids sont généralement minimes, voire inexistantes.
