Le syndrome des jambes sans repos (SJSR), aussi appelé agitation nocturne, est un trouble neurologique courant qui peut être invalidant et touche 6 à 7 % de la population française. La cause exacte reste inconnue, mais plusieurs facteurs de risque ont été identifiés, notamment une prédisposition génétique, l’âge, le sexe féminin, la grossesse, une carence en fer, le surpoids, certaines maladies comme le diabète et l’insuffisance rénale chronique, ainsi que la prise de médicaments spécifiques tels que les antipsychotiques, les antidépresseurs, le lithium ou les antihistaminiques. L’anxiété, la fatigue et la consommation de tabac, d’alcool ou de caféine peuvent également aggraver les symptômes. Les signes cliniques du SJSR se manifestent généralement lorsque la personne est au repos, souvent en soirée ou la nuit. Ils se caractérisent par une envie irrésistible de bouger les jambes, pouvant pousser la personne à se lever, et s’accompagnent fréquemment de picotements, de sensations similaires à des décharges électriques ou de douleurs. Ces symptômes peuvent perturber le sommeil, entraînant des micro-réveils répétés pendant la nuit. Bien que la personne puisse ne pas en avoir conscience, ces réveils réduisent significativement la qualité du sommeil et provoquent une fatigue diurne. En cas de SJSR léger, la prise en charge repose généralement sur des changements de mode de vie et le traitement des causes sous-jacentes, comme la correction d’une éventuelle carence en fer. Pour les cas plus sévères, un traitement peut nécessiter l’avis d’un spécialiste. Des médicaments comme les antiépileptiques, la gabapentine ou la prégabaline sont souvent utilisés en première intention, même s’ils ne sont pas officiellement approuvés pour cette indication. En cas de douleurs intenses, des antalgiques de palier 2 comme le tramadol ou la codéine peuvent être recommandés. Les agonistes dopaminergiques, tels que le pramipexole, la rotigotine et le ropinirole, sont disponibles avec une autorisation de mise sur le marché officielle, mais leur utilisation est actuellement réservée à des cas très spécifiques et à un usage à court terme en raison de leurs effets secondaires potentiellement graves. Ces médicaments ne sont généralement pas remboursés dans le cadre du traitement du SJSR. Il est conseillé aux patients de collaborer étroitement avec leur médecin pour trouver le traitement le plus efficace et le plus sûr.