Le gouvernement français a dévoilé un plan visant à réduire le remboursement des médicaments les plus anciens afin de réallouer des fonds vers les traitements plus récents, avec un objectif d’économie de 100 millions d’euros. La proposition s’inscrit dans le cadre d’une « réforme structurelle du remboursement des médicaments », qui permettrait à la Haute Autorité de santé (HAS) d’évaluer régulièrement si certains traitements doivent continuer à être pris en charge par l’assurance maladie. L’objectif est de rendre la liste des médicaments remboursés plus flexible et de réorienter les financements des traitements à bénéfice médical limité vers des thérapies plus innovantes. Cette approche n’est pas totalement inédite, puisque le Comité économique des produits de santé (CEPS), l’organisme public chargé de fixer les prix des médicaments, a récemment signé un nouvel accord avec l’industrie pharmaceutique. Cet accord prévoit une hausse des prix des traitements innovants, tandis que le remboursement des médicaments plus anciens est réduit. Le gouvernement a également publié plusieurs décrets cet été abaissant le taux de remboursement des médicaments à faible bénéfice médical à 5 %, contre 15 % auparavant, et ceux à bénéfice modéré à 15 %, contre 30 %. Par exemple, Imodium est remboursé à 30 %, tandis que Gaviscon et Valium le sont à 15 %. Ces mesures devraient permettre d’économiser 100 millions d’euros par an sur les dépenses de médicaments. Cette décision intervient dans un contexte de dégradation des finances publiques, le système de sécurité sociale affichant un déficit de 22 milliards d’euros. Par ailleurs, la pression exercée par l’administration Trump pour augmenter les prix des médicaments en Europe a influencé la stratégie française en matière de financement des traitements. Les laboratoires pharmaceutiques ayant signé des accords avec le gouvernement américain doivent désormais aligner leurs prix sur ceux pratiqués en Europe. Pour éviter une perte de revenus, ces entreprises ont prévenu qu’elles pourraient cesser de commercialiser des traitements innovants en Europe si les prix n’étaient pas relevés. Selon des sources du secteur, plus de 40 % des nouveaux traitements ne sont pas disponibles en France en raison de désaccords sur les tarifs. D’autres mesures d’économies sont attendues, dont une réduction de 100 millions d’euros des flux financiers des groupes de pharmacies. Cependant, le gouvernement n’a pas directement ciblé les officines, après les grèves massives de fin 2025 et début 2026 contre une proposition de baisse du plafond des remises. Ces remises, qui sont des ristournes accordées par les laboratoires aux pharmacies indépendantes, notamment sur les médicaments génériques et biosimilaires, constituent une source importante de revenus pour ces dernières. Le gouvernement souhaite également créer un statut juridique dédié aux antibiotiques afin d’en garantir la disponibilité, en ajustant leur modèle économique par le biais de compensations financières et de remises.